多数歯欠損のインプラント補綴

　患者さんは５２歳、女性。上顎の床義歯の違和感を主訴に来院されました。

　上顎の唯一残っている臼歯、左上７番と前歯４本によって咬合が支持されていました。

　上顎欠損部の顎堤は垂直的には吸収が大きいが、上顎洞底が高位にあり、さらに顎堤の幅もインプラントの埋入には問題ないと判断し、患者さんの希望どうり、インプラント補綴により、固定式のブリッジとすることにしました。

　右上４５６７欠損に３本、左上２３４５６欠損に４本ITIインプラントを埋入しました。

　右上４５６７欠損のインプラント補綴後の口腔内所見です。右上４番は骨欠損が大きかったため近心カンチレバーとしました。

　左上２３４５６欠損に埋入した４本のインプラントは平行性を補正するため、近心２本は内冠で連結し、ラテラルスクリューにて外冠を固定する方法を採用しました。

　左上２３４５６欠損部のインプラント上部構造装着後の所見です。左上２３番部舌面にラテラルスクリューによってネジ止めされているのが、認められます。

　初診より5年の現在の所見です。今から考えると未熟な点が幾つか認められますが、上部構造の適合は良好ですし、これまで、問題なく経過しています。

　インプラント周囲組織はとても良好です。

　患者さんは床義歯の違和感から開放されて、たいへん満足されています。